Sygedagpenge

NR 104C - Anmodning om dagpenge ved sygdom - Selvstændige uden CVR (09/2022)

NR 200A - Orientering om afgivelse af oplysninger til brug for en sygedagpengesag iht. sygedagpengeloven § 40 (06/2013)

NR 200B - Orientering om afgivelse af oplysninger til brug for en sygedagpengesag iht. sygedagpengeloven § 40a (06/2013)

NR 200C - Afslag på udbetaling af sygedagpenge på grund af forkert anmeldelse (06/2013)

NR 201 - Afslag på anmeldelse af sygefravær og evt. udbetaling af sygedagpengerefusion på grund af forkert anmeldelse (09/2013)

NR 202 - Afslag på anmodning om sygedagpengerefusion på grund af forkert anmeldelse (06/2013)

Efter 2011 er papirblanketter ikke længere at betragte som en lovmedholdelig indberetningsmåde. KL har derfor udarbejdet breve hhv. afslagsbreve til brug for kommunerne, skulle disse modtage anmeldelser eller anmodninger via papirblanketter.

Brevene er navngivet NR i stedet for DP og nummereret svarende til de gamle papirblanketter. Således skal NR 201 og NR 401 anvendes, hvis der modtages papirblanketter DP 201 og DP 401.

DP 202H - Anmodning om lønrefusion (01/2020)

DP 203H - Underretningsbrev vedr. din arbejdsgivers lønrefusion (01/2020)

DP 204H_2026 - Vedr. refusion af sygedagpenge og ressourceforløbsydelse under jobafklaring (01/2026)

DP 206 - Forespørgsel til arbejdsgiver vedrørende sygedagpengeloven (01/2020) 

DP 206A - Arbejdsgivers erklæring om sygedagpenge (01/2020) 

DP 207 - Forespørgsel til lønmodtager vedrørende sygedagpenge (01/2020)

DP 207A - Lønmodtagers erklæring om sygedagpenge (01/2020) 

DP 208 - Forespørgsel vedrørende arbejdsskadesag (02/2023)

DP 209 - Supplerende oplysninger vedrørende ulykkestilfælde (01/2020) 

DP 210 - Meddelelse om regreskrav (01/2020) 

DP 210A - Opgørelse af regreskrav (10/2023) 

DP 211 - Aftale mellem arbejdsgiver og lønmodtager efter sygedagpengelovens § 56 (01/2020)

DP 211A - Vedrørende aftale i henhold til sygedagpengelovens § 56 (01/2020)DP 212 - Erklæring om raskmelding (01/2020) 

DP 213 - Ansøgning om aftale efter sygedagpengelovens § 58A (Selvstændig erhvervsdrivende) (01/2020) 

DP 213A - Vedrørende aftale i henhold til sygedagpengelovens § 58A (01/2020) 

DP 217 - Dagpengeopgørelse (01/2020) 

DP 222 - Orientering om varighedsbegrænsning for pensionist (01/2020)

DP 223 - For sen anmodning om sygedagpenge (01/2019) - anvendes når første sygedag er før 5. jan. 2015 og ved delvist ledige efter 5. jan 2015

DP 223 - For sen anmodning om sygedagpenge (01/2020) - anvendes når første sygedag er efter 5. jan. 2015, dog ikke delvist ledige

DP 223B - For sen anmeldelse af sygefravær til din a-kasse (benyttes kun til deltidsledige) (01/2020) 

DP 223C - For sen anmodning om sygedagpenge (selvstændige erhvervsdrivende) (01/2020)

DP 235 - Oplysninger om ret til arbejdsløshedsdagpenge (02/2026)

DP 240 - Erklæring om videregivelse af oplysninger til min arbejdsgiver (02/2026)

DP 300A - Oplysningsskema (sygemeldt lønmodtager) (02/2026)

DP 300B - Oplysningsskema - sygemeldt arbejdsledig (01/2020) 

DP 300C - Oplysningsskema - sygemeldt selvstændig (01/2020)

DP 301A - Orientering til sygemeldt lønmodtager (02/2026)

DP 301B - Orientering til sygemeldt arbejdsledig (02/2026)

DP 301C - Orientering til sygemeldt selvstændig (02/2026)

DP 302A - Partshøring efter forvaltningslovens § 19 (lønmodtager) (01/2020) 

DP 302D - Partshøring efter forvaltningslovens § 19 (lønmodtager) (01/2020) [

DP 303 - Afgørelse om ophør af sygedagpenge (01/2020) 

DP 303A - Afgørelse om ophør og genoptagelse af sygedagpenge (lønmodtager) (01/2020) 

DP 303AK - Orientering vedrørende afgørelse om ophør og genoptagelse af sygedagpenge (arbejdsgiver) (01/2020) 

DP 304 - Orientering om muligt bortfald af refusion for sygedagpenge (01/2020)

DP 307A - Orientering om at din arbejdsgiver har fået afslag på udbetaling af sygedagpengerefusion (01/2020)  - anvendes når første sygedag er før 5. jan. 2015 

DP 307B - Afslag på udbetaling af sygedagpengerefusion, fordi der mangler dokumentation for, at jeres medarbejder opfylder beskæftigelseskravet (01/2020)  - anvendes når første sygedag er før 5. jan. 2015 (ved første sygedag efter 5. jan. 2015 skal DP 317 anvendes) 

DP 308 - Partshøring efter forvaltningslovens § 19 - for sen anmodning (01/2020) 

DP 309 - Partshøring efter forvaltningslovens § 19 - din sygedagpengesag ophører (01/2020) 

DP 310 - Indkaldelsesbrev til 1. opfølgningssamtale (02/2026)

DP 311 - Indkaldelsesbrev til 2. og efterfølgende opfølgningssamtale (02/2026)

DP 312 - Indkaldelse til samtale (ophør af standby-ordning) (02/2026)

DP 318_2026 - Bevilling af sygedagpenge - Lønmodtager uden løn under sygdom (01/2026) 

DP 319_2026 - Bevilling af sygedagpenge - Arbejdsgiver (01/2026) 

DP 319A_2026 - Bevilling af sygedagpengerefusion - Orienteringsskrivelse til lønmodtager med løn under sygdom (01/2026) 

DP 331 - Du har fået bevilget sygedagpenge - nu skal du udfylde et oplysningsskema (01/2020)

"Mulighedserklæring" kan findes på Arbejdsmarkedsstyrelsens hjemmeside 

Blanketten er kun til brug i helt særlige situationer, hvor det ikke er muligt at benytte NemRefusion til indberetning. Blanketten må derfor ikke gøres tilgængelig i digitale systemer, som borgerne har adgang til.

NR 004 – Anmodning om sygedagpenge (08/2024)