Kommunerne har gennem mange år haft ansvaret for de kommunale sundhedsydelser til børn og unge, ligesom kommunerne har haft ansvaret for den kommunale børne- og ungetandpleje og hjemmesygeplejen.
Med kommunalreformen fik kommunerne i 2007 ansvaret for en række nye borgernære opgaver inden for genoptræning og borgerrettet forebyggelse og sundhedsfremme, i behandling for alkoholmisbrug og for lægelig behandling for stofmisbrug. Den patientrettede forebyggelse er et delt ansvar mellem kommunerne og regionerne.
I 2008 overtog kommunerne ansvaret for den vederlagsfri fysioterapi fra regionerne. Herudover skal kommune og region lave en sundhedsaftale, der understøtter en sammenhængende indsats for borgerne
Kommunernes udgifter til sundhed 2008-11 (2011-p og -opgaveniveau)
|
B08 |
B09 |
B10 |
B11 |
| Nettodriftsudgifter |
17,4 |
17,5 |
17,8 |
17,7 |
| Realvækst |
|
0,7 |
1,3 |
-0,5 |
www.statistikbanken.dk. Tallene er ekskl. udgifter til blandt andet hjemmesygepleje
I budget 2011 udgør de samlede udgifter til sundhedsområdet 17,7 mia. kroner. Disse fordeler sig som vist i nedenstående figur:
|Tr%C3%A6ning+og+genoptr%C3%A6ning+(10+%25)|Vederlagsfri+fysioterapi+(4+%25)|Forebyggelse+og+sundhedsfremme+(3+%25)|%C3%98vrige+sundhedsudgifter+(20+%25)&chp=36.12)
Som det ses i figuren udgør den aktivitetsbestemte medfinansiering omkring 2/3 af kommunernes nettodriftsudgifter på sundhedsområdet. Træning og grenoptræning antager 10%, vederlagsfri fysioterapi antager 4% hvor forebyggelse og sundhedsfremme antager 3%. Kategorien ’Øvrige sundhedsudgifter’ antager 20% af nettodriftsudgifterne og dækker over udgifter til tandpleje, kommunale sundhedstjenester og andre sunhedsudgifter. Udover nævnte udgifter budgetterer kommunerne med i alt ca. 2.7 mia. kr. i 2011 til hjemmesygepleje.
Antal modtagere af visse kommunale sundhedstilbud
Genoptræning
Det er mellem KL, Danske Regioner, Sundhedsstyrelsen og Indenrigs- og Sundhedsministeriet aftalt at overvåge aktiviteten på genoptræningsområdet. Opgørelserne viser, at der aldrig før foregår så meget genoptræning og træning, som der gør i dag.
|
2008 |
2009 |
2010 |
| Antal genoptræningsplaner |
75.210 |
91.429 |
100.468 |
Kilde: www.sst.dk
Fra 2008 til 2009 steg antallet af genoptræningsplaner med 20%. Fra 2009 til 2010 var stigning på antal genoptræningsplaner på 10%. I 2010 blev 75% af genoptræningen løst i kommunalt regi, hvor 25% - den specialiserede genoptræning – fandt sted i sygehusregi.
Hjemmehjælp
I 2010 modtog 177.000 personer, som boede i eget hjem eller ældrebolig, varig hjemmehjælp. Det er et fald på 3 pct. i forhold til året før, hvor tallet var 182.000 personer. Samlet blev borgerne visiteret til 656.000 timers hjælp om ugen, hvilket i gennemsnit er 3,7 timer pr. modtager (Kilde: www.dst.dk)
Hjemmesygepleje
Der er i dag ikke en samlet, systematisk opgørelser over antal modtager af hjemmesygepleje. Et KL-projekt fra 2010 konstaterer, at ca. 120.000 borgere modtager hjemmesygepleje. Desuden viser data, at der hver måned er en udskiftning på 15 % blandt de borgere, der modtager hjemmesygepleje. (Kilde: www.kl.dk/Social-service/Artikler/79133/2011/01/Dokumentation-af-hjemmesygepleje)
Ansatte på sundhedsområdet i kommunerne
Fordelingen af visse sundhedsfaglige medarbejdere i kommunerne
|
Fuldtidsstillinger |
Antal personer |
| Økonomaer, ernæringsassistenter og elever |
4.886 |
5.495 |
| Kommunallæger, overlæger, speciallægekonsulenter m.v. |
204 |
333 |
| Tandlæger, tandklinikassistenter, tandplejere |
3.120 |
3.792 |
| Ergo- og fysioterapeuter |
6.405 |
7.117 |
| Syge- og sundhedsplejersker |
9.445 |
11.332 |
| Social- og sundhedspersonale (sosu-medarbejdere m.v). |
85.914 |
110.975 |
| Ledere, syge- og sundhedspersonale |
3.290 |
3.324 |
Kilde: www.fldnet.dk, SBG-11, maj 2010. Tallene angiver medarbejder inden for overenskomstområdet og tæller medarbejdere inkl. elever og personer på løntilskud.
Henvisninger til relevante KL-udspil:
KL’s sundhedspolitiske udspil, maj 2011: Et sundhedsvæsen i verdensklasse? – Ikke uden kommunerne
http://www.kl.dk/Sundhed/Artikler/85516/2011/05/Vi-skal-have-et-sundhedsvasen-i-balance/
KL’s sundhedspolitiske udspil, januar 2011: Bedre prioritering i indsatsen til de syge borgere
http://www.kl.dk/Sundhed/Artikler/78821/2011/01/KL-Malret-indsatsen-over-for-syge-borgere/
KL’s ældrepolitiske udspil, august 2010: Nye ældre – nye muligheder
http://www.kl.dk/Social-service/Artikler/76839/2010/08/Nyt-aldrepolitisk-udspil/
KL’s sundhedspolitiske udspil, januar 2010: Det nære sundhedsvæsen – et debatoplæg om kommunernes rolle I patientbehandlingen
http://www.kl.dk/Sundhed/Artikler/67668/2010/01/Det-nare-sundhedsvasen-skal-prioriteres/
KL’s forebyggelsesudspil, april 2009: Mere forebyggelse i kommunerne! http://www.kl.dk/Sundhed/Artikler/48167/2009/04/KL-foreslar-konkrete-mal-for-forebyggelsen/