En ny analyse viser, at køb og salg af pladser på det specialiserede socialområde i flere tilfælde ikke fungerer tilfredsstillende, og at kommunerne står svagt i deres rolle
som indkøbere. Analysen peger på et behov for at understøtte incitamenterne til effektiv ressourceudnyttelse og til at begrænse udgiftsvæksten ved at sikre købere af pladser større indflydelse på niveauet af ydelser og takstudviklingen på det enkelte tilbud.
I forlængelse af økonomiaftalen for 2011 foreligger nu resultaterne af analysearbejdet om takstudvikling og incitamentsstrukturer på det specialiserede socialområde. Analysearbejdet blev besluttet i forbindelse med aftalen om kommunernes økonomi for 2010, og rapporten er udarbejdet i samarbejde mellem KL, Danske Regioner, Socialministeriet og Finansministeriet.
Baggrunden for analysearbejdet var en markant vækst på området bl.a. som følge af en udvikling i priserne og en række styringsudfordringer i forbindelse med kommunernes køb og salg af pladser på socialområdet.
I rapporten gennemgås de lovgivningsmæssige rammer, status på takstaftalerne samt de tilgængelige data fra Tilbudsportalen om takstudviklingen på landsplan. De centrale dele af arbejdet består dels af en analyse af takstudviklingen i en række udvalgte tilbud og enkeltsager foretaget af Deloitte samt en række interviews med centrale aktører fra kommuner, regioner og tilbud gennemført af arbejdsgruppen.
I forlængelse af analysen er regeringen og KL enige om en række initiativer, der skal understøtte kommunernes styringsmuligheder:
- Regeringen fremsætter lovforslag, der forenkler de sociale rammeaftaler og giver kommunerne ansvaret for koordineringen. Samtidig understøttes kommunerne i rollen som købere i forhold til tilbud, hvor driftsherren ikke selv har finansieringsansvar for hovedparten af pladserne.
- Tilbudsportalen styrkes for at understøtte et højere informationsniveau om indhold og priser på området, og der iværksættes tiltag for at forbedre de indberettede oplysninger.
- For at styrke økonomistyringen udvikles modeller for frivillige standardkontrakter.
- Det præciseres, at alle ydelser, herunder tillægsydelser, efter gældende ret skal godkendes af den visiterede kommune inden iværksættelse.
- Perioden for fremsendelse af regninger for ydelser forkortes.
Styringsudfordringen er dog ikke løst med centrale initiativer alene. Der vil fortsat være behov for yderligere kommunale styringsinitiativer i forbindelse med køb- og salg af pladser på området. Mange kommuner har allerede taget udfordringen op og er i fuld gang med arbejdet. KL vil bidrage til dette arbejde ved i den kommende tid at udarbejde inspirationsmateriale til understøttelse af bl.a. kommunernes køberrolle.
Hent analysen i bilaget i højre side. Her kan du også linke dig videre til aftalen om kommunernes økonomi 2011 og til Deloittes analyse af den økonomiske udvikling på udvalgte sociale tilbud.